近日，广州市第十五届人民代表大会第四次会议召开。会上，广州市市长温国辉作政府工作报告，并公布了2019年十件民生实事。在其中“社会保障”的具体内容中，提出要加快市老年病康复医院一期投入使用；促进市老人院扩建工程开工建设。

1、交通
　　提高交通智能化，缓解拥堵，优化调整公交线路30条、优化调整公交站点30个、提升线路服务水平30条。

2、住房
　　继续推进老旧小区微改造，加快对其基础设施进行修补、完善，电梯加装提速和二次供水设施升级改造。

3、政务服务
　　推动11个区集中解决民生重点难点问题，如市场监督、交通出行等。

4、医疗卫生
　　提高城乡居民医保待遇水平。

5、公共安全
　　加强食品安全监管和宣传工作，2019年全市开展“你送我检”共24期活动。

6、就业保障
　　加强就业困难人员、高校毕业生就业工作。

7、救助济困
　　提高城市困难职工在生活救助、助学教育补助、医疗补助方面的补助标准。

8、社会保障
　　加强养老服务设施建设，提高养老服务水平。加快市老年病康复医院一期投入使用；促进市老人院扩建工程开工建设。鼓励社会力量建立为有需要的居家养老老年人提供上门护理服务的护理站，2019 年纳入试点的护理站全面投入运营。同时，降低职工医保和工伤保险缴费率。

9、公共教育
　　加强义务教育学校标准化建设，推进集团化办学，提高义务教育优质均衡水平。

10、环境整治
　　开展垃圾分类收运一体化试点，大力推进垃圾分类工作。


　　在这十件实事中，对于人口老龄化形式严峻的广州而言，“加快市老年病康复医院一期投入使用；促进市老人院扩建工程开工建设”这一项，格外受社会的关注。

　　2018年8月，广州市老人院医院更名为“广州市老年医院”，并已获批进行扩建。此前的“广州市老人院医院”是广州市老人院的内设医院，拥有220张床位，年门诊量约2万人次，年住院量近两千人次。

　　据介绍，广州市老年医院拟在当前该医院基础上进行扩建，计划在目前所在地扩建为市老人院上水院区（规划床位5000张），以及在黄埔区九龙镇建设市第二老人院（规划床位3800张），两个院区远期规划床位合计8800张，将成为国内规模最大的公办养老机构。


　　委员建议：双管齐下，分片区管理老年患者

　　广州要建设广州市老年医院的消息，在医疗卫生界政协委员中引起了讨论。

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　　市政协委员、广州市第一人民医院党委书记黄光烈：

　　单一家老年医院，里面是数百张、数千张，甚至过万张床位都是不足够的，单靠一家医院或者扩大床位数规模是远远无法满足广州老年人的就诊需求，可以考虑双管齐下，在此基础上，把医院和周边社区发动起来，把病人分散到不同街区，让该区域的三级医院与社区医院、一级、二级医疗机构形成紧密医联体，甚至周边环境有空余地块的也可以考虑建立康复机构，纳入联合资源内。这样老年人可以就近接受康复治疗服务，也可以离家人近一些。

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市政协委员刘岩：

　　能否建立一个类似老年人康复中心的机构，或者在老人院旁边建立一个护理院，将失能老人、半失能老人、能自己活动的老人分区域管理，也可以考虑做成四合院家庭康复模式，一厅数房，老人从房间走出来后可以与周围人交流，一起做康复治疗。

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市政协委员曾茜：

　　一些老年患者并不愿意下沉到社区医院就医，也不愿意出院，但是医院床位紧张，没办法一一满足慢性病长期患者的康复治疗需求。在分级诊疗的推进中，应该建立、优化与康复相关的康复医疗评估体系，以脑卒中患者为例，急性重症患者列入康复医疗体系中第一序列，安排在三甲医院救治；长期慢性脑卒中患者，就医需求主要以康复治疗为主，可以用评估体系中相应指标去评定，再进行分级治疗。

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