作为全国唯一整体开展安宁疗护试点的地区，上海于8月1日发布了安宁疗护试点实施方案。未来，安宁疗护将纳入健康上海行动，在全市范围内建设机构、社区与居家相结合的安宁疗护服务体系。

方案提出，到2020年，在上海市全面推广安宁疗护服务，安宁疗护服务纳入本市社区健康服务清单基本项目，全市所有社区卫生服务中心均开展安宁疗护服务，基本形成主体多元、功能健全、模式多样、服务规范的安宁疗护服务体系。

普陀区在2017年被纳入全国第一批安宁疗护试点地区之一。2012年，普陀区长征镇社区卫生服务中心被纳入上海市政府实事项目——临终关怀的首批18家试点单位。安宁疗护病区设置于有空中花园的三楼，总面积为419㎡，设有10张病床，配置谈心室、活动室、沐浴室、告别室及分别进出的两部电梯等充分体现以人为本理念的区域和设施，采用家庭式布局，病人家属可以随时探访与陪伴，让病人享受家庭式的温暖。

目前中心开展的安宁疗护服务，大大节约了社会医疗资源。2018年晚期恶性肿瘤病人安宁疗护机构死亡人数136人，病床使用率为88.1%，安宁疗护患者平均住院日18.2天，人均费用6223元，平均床日费342元；居家安宁疗护患者平均住床日46.86天，人均费用1642元，日均费用35.05元。

截至2018年底，上海共有76家医疗机构开展安宁疗护服务，200余家医疗机构注册临终关怀科，共有安宁疗护机构床位900余张，居家床位700余张。累计服务临终患者2.87万人次，其中机构住院1.03万人次。

下阶段，上海将结合区域医疗中心建设，根据国家卫生健康委安宁疗护中心设置标准，由各区卫生健康委统筹建设区域安宁疗护中心，发挥对区内安宁疗护服务提供双向转诊和技术支撑的作用。全市将引导有条件的二三级医疗机构、护理机构、养老机构、社区托养机构开展安宁疗护服务；探索在本市儿童医疗机构开展机构安宁疗护服务；支持社会力量举办安宁疗护服务机构或提供安宁疗护服务，满足多样化服务需求。

上海市卫生健康委相关负责人表示，今后，安宁疗护服务将纳入社区卫生服务中心家庭医生签约服务内容，结合家庭病床、居家护理等服务，推进落实安宁疗护服务作为社区健康服务基本项目，建立起基于需求、上下联动、分工协作的安宁疗护服务机制。

目前全市已着手梳理安宁疗护服务项目清单，制定与修订安宁疗护服务标准、工作规范与质控标准，推动建立安宁疗护地方标准。同时成立市级安宁疗护培训中心，各区建立安宁疗护培训基地，探索建立安宁疗护服务人员资质认证制度；建立市级安宁疗护科研中心，将安宁疗护服务融入居民健康账户与智慧健康平台。

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