夕阳无限好，人间重晚晴。“十三五”时期，广州作为开展养老服务五项全国试点唯一城市，养老服务体系建设取得显著成效，多项指标提前实现国家、省、市提出的目标，养老服务水平居于全国、全省前列，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的“9064”养老服务体系初步建立，全覆盖、多层次、多支撑、多主体的大养老格局基本形成，老年人获得感、幸福感、安全感明显增强。

搭建区街镇村居三级实体服务平台

“十三五”以来，广州多措并举推进“9064”养老服务体系，即90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老，搭建“区综合体—街镇综合体—村居活动站点”三级实体服务平台。

广州率先建立公办养老机构入住评估轮候制度，保障经济困难失能老年人优先轮候入住，实施失能、独居、高龄老年人“关爱十条”，落地56项老年人照顾服务创新措施。同时，资助10万多名老年人免费享受“平安通”智慧养老服务，76.6万老年人领取长寿保健金，170多万老年人享受人身意外伤害险，每年补助老年人出行优待约8亿元。

围绕养老服务全覆盖，广州统筹推进“3+X”创新试点，推动居家养老服务全方位延伸至助餐配餐、医疗健康、家政服务等领域。推进具有全托、日托、上门服务等功能的街镇综合养老服务中心（颐康中心）和社区嵌入式养老机构建设，增加机构、社区、居家“三位一体”养老照护服务供给。

目前，广州共有养老床位7.2万张，从2016年起每千名老年人床位连续5年达到40张，民办养老床位占比达到73%。建有4000多家养老服务设施，城乡社区养老服务设施覆盖率100%，“10分钟社区居家养老服务圈”日渐完善。

试点建设690张家庭养老床位

围绕深化养老服务内涵，广州稳步推进医养结合、“家政+养老”等服务供给，探索实施“家庭养老床位”，社区居家养老服务的有效供给能力持续增强。

为了让社区居家老人吃上“热菜”，广州优化助餐配餐服务供给，1036个长者饭堂100%实现刷社保卡就餐，将重度残疾人纳入服务范围，23个高校、企事业单位饭堂向老年人开放，融入医疗护理、心理慰藉等服务，助餐配餐服务成为全国先进典型。

在医养结合方面，全市建成护理站113个，173个街镇建立医养服务合作关系。养老机构医养结合服务覆盖率达99%，其中养老机构内设医疗机构77家。2019年，国家卫生健康委与世界卫生组织（WHO）共同开展“医养结合在中国的最佳实践”，广州有5个典型经验入选。

为深入开展“家政+养老”，广州支持家政服务机构进入社区居家养老服务领域，建立“护理员+家政员”养老服务队伍，全部街镇开展“家政+养老服务”。广州还推行家庭养老床位试点、适老化改造，试点建设690张家庭养老床位，资助1576户特殊群体老年人家庭、77个居住区进行适老化改造。

对标民政部“全国养老院服务质量建设专项行动”，广州持续开展服务质量整治提升，开展养老机构星级评定工作。58家三星级以上养老机构占全省的37%，五星级占全省53%，护理型养老床位占比达60%。疫情发生后，广州加强对养老服务机构服务管理，指导各区养老机构分区分级做好精准防控，并在防控措施到位的前提下，有序恢复服务秩序。

出台60多项养老服务政策

广州连续10年将养老服务纳入市十件民生实事，设立广州市养老服务工作联席会议，养老服务顶层设计日益完善，出台60多项政策，基本形成养老服务政策体系，养老服务综合监管机制不断健全。

为引入更多社会力量加入养老行业，广州政策扶持力度持续加大，编制《广州市养老服务机构设施布局规划修编（2019—2025年）》，破除利用既有房屋举办养老机构消防、规划的障碍，对利用国有企业物业举办养老机构设施实行不公开招租、租金优惠、延长租期、优先续租等政策。

此外，对养老机构和社会力量运营居家养老服务给予新增床位、医养结合等资助，境内外投资者享受同等待遇，连续5年开展为老服务公益创投。目前，全市75%的养老床位、98%的居家养老服务综合体、95%的长者饭堂、95%的家政养老服务由社会力量提供，社会力量成为广州提供养老服务的主体力量。

广州养老服务人才队伍不断壮大，全市在册统计的养老服务队伍规模超过1.27万人。智慧养老方面，上线运营集“服务+管理+监督+决策”于一体的广州市为老服务和居家养老综合信息平台，以及养老服务数据监测中心，优化提升“平安通”智慧养老服务。长期护理保险覆盖803.12万名城镇职工参保人员，实现80周岁及以上重度失能人员照护险全覆盖。依托广州公益“时间银行”，搭建志愿服务平台，发展互助式养老。

广州市民政局相关负责人表示，展望“十四五”，广州民政部门将着力完善具有广州特色的“大城市大养老”模式，深化全覆盖、多层次、多支撑、多主体的大养老格局，推动养老事业和养老产业协同发展，保障人人享有基本养老服务，发挥好广州在全国养老服务改革发展中的先行示范作用。

撰文：汪祥波 廖培金

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