居家养老是大多数老年人的愿望，随着老龄化的日益加剧，老年人居家存在很多安全隐患，适老化改造需求日益凸显。在此背景下，“实施3万户老年人家庭适老化改造”已连续4年被纳入省政府民生实事。

“在具体改造过程中，我们突出政策支撑，聚焦困难老人，坚持评估先行，‘一户一策’，结合智慧养老，有效提高了居家老年人生活的便利性、安全性和舒适性。”省民政厅养老服务处有关负责人表示，截至2022年底，全省已经高质量完成10万户困难老年人家庭适老化改造，平均每户改造标准3000元。在2021、2022年度老年人家庭适老化改造满意度抽查中，老年人家庭的满意率均在96%以上。

坚持“一户一策”精准帮扶困难老人

防滑砖、马桶扶手、煤气报警器、紧急呼叫应急设备……对常熟市虞山街道北门大街社区菱塘南村空巢老人李章然而言，这一系列为自己“量身定制”的适老化改造设备，极大地提高了他与老伴的生活安全度。

去年，因家中光线昏暗，腿脚不便的88岁老人李章然不慎摔倒。老伴在搀扶他时扭伤了腰，数月不能活动。在社区的帮助下，李章然家进行了针对“安全需求”的适老化改造。

“因为每户老年人家庭情况不一，我们根据老年人身体状况、生活习惯、行动轨迹等情况，个性化实施适老化改造方案。”北门大街社区党委书记、居委会主任苏咏梅表示，该社区地处老城区，老龄化程度达到39%，社区按照集中改造、连片辐射的思路打造示范点，通过安装智能设备、卫生间防滑砖垫、电梯等方式，共为社区76户老年人家庭完成了“量身定制”适老化改造。

“实施家庭适老化改造，是改善老年人居家养老生活质量的必要举措。”省民政厅养老服务处有关负责人表示，江苏认真贯彻落实中央和省委省政府关于积极应对人口老龄化、推动养老服务高质量发展的决策部署，自2020年起在全省统一部署开展困难老年人家庭适老化改造工作，多措并举赋能“原居享老”。

近年来，江苏注重加强顶层设计,突出政策支撑，出台系列政策法规。《江苏省“十四五”养老服务发展规划》提出要完善居家适老化改造标准，“十四五”期间完成10万户困难老年人家庭适老化改造任务；《江苏省养老服务条例》规定对符合条件的低保和低保边缘老年人家庭，按照规定项目和标准免费给予适老化改造。此外，省两办印发《关于推进基本养老服务体系建设的若干措施》，明确有条件的地区可以扩大改造对象范围，并给予适当补贴。

“新政策落地后，为保障适老化改造更好地贴近老年人的实际需求，各地民政部门在具体落实中坚持‘一户一策’。”该负责人表示，以“室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、智能安全监护、辅助器具适配”为目标，结合老年人能力评估及家庭居住环境评估情况，分类分户实施改造。

强化资金保障 解决困难老人“急难愁盼”

“有了感应灯、护角防撞条和扶手，我晚上起夜再也不用担心摔倒了。民政局还免费为我量身定制了助行器和拐杖，这些都极大地保障了我的安全。”淮安市清江浦区京南社区王兴科老人细数着适老化改造后的居家变化，赞不绝口。

在改造对象上，江苏坚持突出重点，有序拓展。各级民政部门优先将分散供养特困人员、城乡低保对象、低保边缘家庭、支出型困难家庭等经济困难人群中的高龄、失能、重度残疾老年人家庭作为居家适老化改造重点对象。

针对高龄、空巢独居自理老年人家庭，失能、半失能及重度残疾老年人家庭，经济困难、基本生活设施设备缺失的老年人家庭，合理制定施工改造和辅具配备清单，更好地满足每户老年人家庭的日常生活需求。

对经济困难的重点对象家庭适老化改造资金，从养老服务体系建设资金、福彩公益金列支，同时鼓励和引导慈善组织、爱心企业等社会力量捐赠支持困难老年人家庭适老化改造，建立多渠道保障机制。

苏州通过“政府补一点，家庭掏一点，企业让一点”的补贴政策，为特殊困难老人开展家庭改造。2022年，苏州共完成11055户老年人家庭的适老化改造。

去年，南京居家适老化改造政策也有了很大变化，实行政府补贴、个人负担相结合，分类分档。南京市民政局养老服务处处长周新华表示，南京户籍政府养老扶助对象家庭，改造费用3000元以内部分由财政全额补贴、据实结算，超出部分自行承担。除政府养老扶助对象家庭以外，南京户籍年满80周岁家庭，改造费用由财政补贴50%，补贴上限2500元；南京户籍65~79周岁家庭，改造费用由财政补贴50%，补贴上限1500元。

同时，各地结合实际，逐步将改造对象范围扩大至计划生育特殊家庭及已纳入政府购买养老服务居家老年人中的高龄、空巢独居、失能、半失能以及重度残疾老年人家庭。同时，引导社会上更多老年人家庭进行居家适老化改造。

引进智能“神器” 为老人托起“稳稳的幸福”

为了更有效地保障老人居家生活安全，江苏各地在适老化改造中积极引入烟感报警器、燃气报警器、“一键呼叫”等智能化设备，让智能“神器”成为帮助照顾老年群体的“管家”。

徐州经开区徐庄镇周庄村的王淑秀老人由于瘫痪需要长期卧床。“老人的居家安全和健康问题，一直像块大石头悬在我们心上。”王淑秀老人的子女表示。

如今，在王淑秀老人的护理床旁，紧急呼叫器、生命体征检测仪、监控摄像头等智能化应急保障设备一应俱全。老人子女对适老化改造这一“民生实事”连连称赞：“护理床位和智能化设备，让老人的安全更有保障，医疗康复护理等专业养老服务更是解决了我们的大难题。”

“老人只要按一下紧急呼叫器，服务人员和亲属的手机就会同时收到求救电话；即便老人在睡眠中，生命体征检测仪也可以实时监测数据，如果超过安全值会立即报警……”徐州经开区社会事业局民政科相关负责人介绍，运用“互联网+”，通过自动化数据监测评估，可及时发现老年人可能发生的意外风险，同步推送风险信息给老人亲属和专业服务组织，做好应急处置。

在做好居家适老化改造的基础上，江苏各地也在推进家庭照护床位、居家上门服务、老年人探访关爱、智慧养老服务等配套衔接，真正满足居家老年人多层次养老需求。

“下一步，我们将做好老年人家庭适老化改造与城镇老旧小区改造、农村危房改造的统筹衔接，整体性推动老年友好型社会建设。”省民政厅养老服务处有关负责人表示，我省将统筹做好困难老年人家庭适老化改造与困难残疾人家庭无障碍改造工作的衔接，推进康复辅助器具社区租赁服务试点，为符合条件的适老化改造对象提供家门口的康复辅助器具租赁服务，还要充分发挥市场配置养老服务资源的决定性作用，进一步激发市场活力，释放居家养老服务需求潜能，积极引导培育从事家庭适老化改造的市场主体，加大品牌化、多元化服务供给。