瑞典的养老事务由政府部门牵头负责，公共和私营护理公司提供上门服务。在护工认证监管与市场竞争机制的紧密结合下，护理公司在良性竞争中为瑞典老年人提供优质的入户服务，让老人享受便利的“居家养老”。

    2.  政府高税收支撑养老服务

　　在瑞典，由卫生和社会事务部统筹负责国家的“养老事务”。社会服务法规定，老人护理必须由其所居住地区的市政府负责，而地方所得税的一部分即是老人护理服务的财政来源。

　   瑞典首都新德哥尔摩拥有近90万人口，其中15%的居民年龄超过65岁。目前，有2.7万名老人选择“居家养老”，约占城市老人数量的1/3，另有约6000名老人住在斯德哥尔摩市的95所养老院。

       斯德哥尔摩市安老服务管理局是负责老人护理与协调城市发展的部门，该局养老护理事务新闻官卡尔·斯密特贝里说，瑞典以高税收和高福利闻名于世，斯德哥尔摩市民每年缴纳的所得税中约有70亿瑞典克朗(约合1亿美元)用于养老护理，市政府根据老人的数量和基本服务的花费标准来决定多少所得税用于养老支出，同时也有专人负责上门询问老人是否需要帮助，并根据实际情况决定采取什么样的帮助和时间长短。然后，老人完全有权利选择自己希望由哪个护理公司来提供服务，在老人居住地区注册的某家被选中的私营或公营家庭护理公司将根据要求提供服务。

    3.  私营护理公司成为养老主力军

　　目前，斯德哥尔摩市共有40家公营家庭护理公司，而私营护理公司数量已达到120家。在政府的标准指导价格下，各公司业务开展完全按照市场竞争来决定。

　　位于斯德哥尔摩南城的艾勒里斯护理公司是瑞典四大私营护理公司之一，其南城分公司总裁林德贝里介绍，公司有150名家庭护理工负责照顾地区内的约l000名80岁至90岁的老人，服务内容包括安全警报、叫醒服务、打扫卫生、协助喂药等，不同老人所需要的服务种类是由安老服务管理局做前期客户走访调查后决定的，完全是根据老人的需要来安排。

　　他说，20年前，75岁的老人就会要求家庭养老服务，但现在只有那些吸烟厉害和酗酒的老人才会那么早提出护理要求。“有些老人客户和我们相处了l0多年，大家就像一个融合的大家庭，很温馨。”

　　林德贝里说，瑞典人口较少，很多人都会感觉孤独和缺少朋友，老人也不例外。但有了家庭护理服务，老人们每天能够接触到有经验的护工，彼此也能成为朋友。

　　“虽然开办一家服务公司不需要特殊的资质和认可，但前提是你必须拥有足够的具备认证资质的员工来给老人提供服务。员工的认证是由第三方负责，也就是为医生和护士颁发认证的医疗监管机构。”林德贝里说。

　　“完全开放的市场竞争机制是必要的，不仅可以整合资源，也能优化服务。我们刚刚收购了一家小型护理公司，是他们主动来要求收购的。通过考察，我们认为那是一家很不错的公司，只是资金运转出了点问题。这样一来，以前的客户不用再寻找新的护理公司，已经成型和正在提供的所有服务资源也能继续使用”。林德贝里强调，服务的质量非常重要，因为老人客户如果不满意，只需提前一个月通知现在的护理服务公司，就可以自由选择其他的护理服务。

      4.  老人与护工和谐相处

　　80岁的阿克萨特尔无儿无女，独自住在斯德哥尔摩南城，他是艾勒里斯护理公司多年的客户，也是住在南城并享受“居家养老”的1.6万名老人之一。护工谢德尔每天要去阿克萨特尔家两三次，为他提供服务。

　　阿克萨特尔刚刚做完前列腺治疗手术，谢德尔每天上午到他家的第一件事就是提醒吃药，如果他没起床就需要把他叫醒后服药。午饭过后，谢德尔还会再去老人家，并帮忙热好食品公司给护理公司提供的统一的“老人晚餐”。

　　阿克萨特尔说，他很满意私营护理公司提供的服务，也很喜欢和谢德尔的相处，他们都来自瑞典北方，有共同的幽默感。

　　据谢德尔介绍，她每天要照顾10来个像阿克萨特尔这样的老人，除了中午回公司吃午饭，她都往返于这些老人的家中为他们提供护理服务。她喜欢护工这个工作，“我能感受到老人们的无奈和需要，当有一天我也需要帮助的时候，同样会获得帮助。”

来源：养老研究